やけどの応急処置マニュアルやったほうがいいこと・やらないこと

はじめに

やけど（熱傷）は、熱いもの・お湯・油・アイロンなどさまざまな原因で起こります。
日焼けも熱傷のひとつです。
応急処置がその後の痛み・治り・傷のあとに大きく影響します。

ここでは、日本皮膚科学会、日本熱傷学会、厚生労働省などの情報を基に、「何をすればいいか」「何をしてはいけないか」をわかりやすくお伝えします。

やったほうがいいこと（応急処置のポイント）

すぐに冷やすことがいちばん大事

やけどをしたら、まず 流水で冷やしましょう。15～30分程度が推奨されています。
衣服を着たまま冷やすのでもOKです。

水ぶくれはできるだけ破らない

やけどの種類（浅いやけど「Ⅰ度」など）では、水ぶくれは自然にそのままにすることで創の保護になります。破くとそこから感染したり、後で傷が深くなることがあります。

痛みを和らげ、進行を防ぐための冷却

冷やすことで熱の伝わりを抑え、痛みを軽くすることができます。

患部をきれいにして保護する

手を洗ってから触れましょう。
汚れていれば創を洗浄し、乾かないよう・細菌が入らないように保護することが重要です。

やけどの範囲・深さなどをよく観察する

・色調（赤い／白くなる／黒くなる）
・水ぶくれの有無
・やけどしたところの大きさ（手のひら何枚分か）や、体のどの部位か
　などをよく観察してください。
　少しでも不安なことがあれば医師にご相談ください。

やらないほうがいいこと

衣服を無理に脱ぐこと

衣服がやけど部分にくっついていたり、水ぶくれが生じていたりする時、無理に脱がすと水ぶくれが破れたり、皮膚をさらに傷つけたりします。
そのままの状態で病院を受診してください。

水ぶくれを破ること

自分で刺して破いたりすることは避けましょう。
細菌が入ったり、治りが遅くなったり、跡が残る可能性が上がります。

自己判断で薬を使うこと

家にある軟膏・油・クリームなどを勝手に塗ると、やけどの状態によっては治療の妨げになることがあります。正しい薬や対処方法を医師が判断する必要があります。

放置すること

痛みが少ない・見た目が赤いだけだから放置する、というのは危険です。
水ぶくれや皮膚の変色・深さが後から進行することがあります。
小さな変化があれば、医師へ相談ください。

広範囲・重い部位のやけどを軽くみること

顔・手足・関節・陰部などやけどすると後の機能や見た目に影響が出やすい部位です。
これらは重症度を高めに見て、早めの医療機関受診が望まれます。

受診・救急の目安

直ちに受診が望ましいケース

• やけどの深さが不明、または白く・黒く変色して痛みがないとき → 深い熱傷の可能性あり。
• やけどの範囲が大きい（例えば、本人の手のひら何枚分以上） → 一見軽症そうに見えても重症な場合もあり。
• 顔、手足、関節、陰部などの部位のやけど
• 水ぶくれが大きい・数が多い・破れている・感染の兆候（膿が出る・赤みがひどい・熱が続く）

小野クリニックでできること

須磨区の 小野クリニック では次のことを大切にしています。

• やけど後の治療・管理の方法をご家族にわかりやすくお伝えします。
• 初期処置後、軽いやけどであれば外来でのケア（痛み止め・外用薬）を行います。
• 重症・範囲が広い・特殊部位のやけどが疑われる場合には、皮膚科・形成外科 など専門医療機関への紹介をすることもあります。

※かかりつけ医としてまず応急処置と最善の治療の提案ができることを心がけています。

まとめ

やるべきこと・やらない方がいいことを以下の表にまとめました。
やけどは日常で誰にでも起こり得ます。特に日焼けはよくあることで軽く見られることも多いですが、立派な熱傷です。
慌てずに正しい応急処置を行い、迷ったときは早めに小野クリニックへご相談ください。

やるべきこと	やってはいけないこと
○患部をすぐに流水で冷やす（15〜30分）	× 氷を直接長くあてる・冷やしすぎる
○ 服の上から冷やして OK	× 水ぶくれを自分で破る
○ アクセサリーなどは早めに外す	× 自己判断で薬を塗る
○ 水ぶくれがあるならその状態を保つ・清潔に	× 放置・痛みを我慢させる