糖尿病とは？原因・症状・治療法をやさしく解説

糖尿病ってどんな病気？

糖尿病は「血糖値（血液中のブドウ糖の量）」が高い状態が続く病気です。
本来、食事でとった糖は膵臓から出るホルモン「インスリン」の働きによって、体のエネルギーとして使われます。

ところが糖尿病では

• インスリンが十分に出なくなる
• インスリンが効きにくくなる（インスリン抵抗性）

といった理由で、血糖がうまく処理できず、高いままになってしまいます。

糖尿病には大きく分けて2つのタイプがあります。

• 1型糖尿病：免疫の異常などで膵臓がダメージを受け、インスリンがほとんど出なくなるタイプ。
• 2型糖尿病：食生活、運動不足、肥満、加齢などが重なって発症するタイプ。日本では約9割がこちらです。

どのくらいの人がかかっているの？

厚生労働省の調査によると、日本では糖尿病が強く疑われる人が約1,000万人。
その予備群も含めると、実に2,000万人以上が血糖コントロールに注意が必要とされています。

多くの人が「自覚症状がないまま」進行しており、気づいた時には合併症が始まっていることもあります。

どうやって診断するの？

糖尿病の診断は、血液検査で次のような値をもとに行われます。

検査項目	糖尿病型の基準
空腹時血糖	126mg/dL 以上
随時血糖	200mg/dL 以上
75gブドウ糖負荷試験 2時間値	200mg/dL 以上
HbA1c	6.5％ 以上

※一度の検査だけでは確定せず、別の日にもう一度測定して確認します。
（出典：日本糖尿病学会『糖尿病診療ガイドライン2024』）

糖尿病になる原因

多くの場合、次のような生活習慣や体質が関係します。

• 炭水化物・脂質の多い食事、過食
• 運動不足
• 肥満（特に内臓脂肪型）
• ストレス
• 睡眠不足
• 遺伝的な体質

特に「内臓脂肪型肥満」はインスリンが効きにくくなる原因です。
やせていても筋肉量が少ない人は注意が必要です。

放っておくとどうなるの？

糖尿病は「血糖が高いだけの病気」ではありません。
血液中の糖が血管や神経を傷つけ、全身の合併症を起こします。

主な合併症

• 網膜症（目の病気）：視力が落ち、失明の原因になることも。
• 腎症（腎臓の病気）：悪化すると人工透析が必要になることがあります。
• 神経障害：手足のしびれや感覚低下。けがに気づかず感染することも。
• 動脈硬化：心筋梗塞や脳梗塞のリスクが高まります。

これらはゆっくり進行するため、早期発見と日々の管理がとても大切です。

治療の基本は「生活を整える」こと

治療は大きく「生活療法(食事・運動療法)」「薬物療法」「インスリン療法」に分かれます。
まず最初に取り組むのは、生活療法です。

食事療法

• 栄養バランスを整え、食べすぎを防ぐ
• 野菜・魚・大豆などを多く取り入れる
• 炭水化物（ご飯・パンなど）は量と時間を意識
• 清涼飲料水やお菓子を控える

運動療法

• 1日30分ほどのウォーキングなど、無理のない範囲で
• 毎日少しずつでも続けることが大切

生活を整えても血糖が下がらない場合は、
内服薬（メトホルミン、SGLT2阻害薬、DPP-4阻害薬など）や
注射（GLP-1作動薬、インスリンなど）を併用します。

毎日のセルフケアが大切

• 定期的に血糖値・HbA1cをチェック
• 体重を測る
• 規則正しい生活・睡眠
• ストレスのコントロール
• 目・腎臓・神経の検査を年に1回は

こうした「ちょっとした積み重ね」が、合併症を防ぎ、長く健康に過ごすための鍵になります。

受診の目安

• 健診で血糖やHbA1cが高めと言われた
• 最近、体重が減ってきた・疲れやすい
• 口が渇く・トイレの回数が多い
• 家族に糖尿病の人がいる

こうした方は、早めに受診して検査を受けることをおすすめします。

小野クリニックでできること

当院では、

• 血糖・HbA1cのチェック(院内で10分程度で結果が出ます)
• 生活習慣の相談（食事・運動）
• 合併症の予防・早期発見
  を行っています。

糖尿病は「コントロールできる病気」です。
一緒に健康的な生活を続けていきましょう。

🏥小野クリニック(循環器内科、消化器内科、外科、小児科)
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